旅行
如果您患有潰瘍性大腸炎或克隆氏症,您可能會擔心旅行時要如何處理疾病。您也許會擔心要長時間待在車內或飛機上,或是在不熟悉的異地如何面對不熟悉的食物。
當您處在緩解期時,旅行對於發炎性腸道疾病(IBD)而言並不是問題。然而當疾病發作時,您則需要規劃一些事項,無論您是要乘坐巴士前往市區或要飛往世界各地。
儘管您可能患有發炎性腸道疾病,但是您能夠做一些事情來幫助自己規劃旅行。
事先規劃
藥物
- 攜帶能支持整趟旅行的足夠藥物,在國外取得處方藥物可能會很麻煩
- 如果您有需要冷藏的藥物,請將藥物儲存在小型保冷袋內,可於出發前在藥局內購買
- 攜帶處方資訊是個不錯的方法(包含藥物學名—因為商品名在不同國家內可能會不同),以防您會需要更多的補充藥物
- 將藥物保存在原始包裝內,方便辨識藥物
- 補充成藥藥品,例如止瀉藥、止腸胃抽搐藥物、電解質補充品和止痛藥。購買或使用這些藥物之前,請先和IBD專科醫師討論
- 使用藥盒攜帶一整天所需的小量藥物,以便隨時有藥物在身旁
- 如果您是搭乘飛機旅行,請將藥物存放在隨身行李中,以免託運行李遺失。根據目前對於隨身行李的限制,您需要出示IBD專科醫師的信箋,說明您的藥物需求。預訂機票時最好向航空公司確認,詢問他們對於隨身行李內攜帶藥物是否有任何的規定
醫師的協助
- 向醫師取得信箋,說明您的醫療病史和目前使用的藥物。這在海關人員詢問問題時以及緊急情況發生時能夠幫助您。如果您在國外需要看醫生,向醫師出示信箋也會很有幫助。也許可考慮將這份資訊翻譯為旅行目的國家的語言
- 向醫師取得書面的行動計畫書,以免旅行時疾病惡化
- 在皮夾內放入您醫師的電話號碼以及醫療保險卡
交通和遊覽
- 事先了解要乘坐的巴士和火車是否有廁所。向航空公司訂位時,要求安排在靠近廁所的走道座位
- 事先告知航空公司,以便航空公司配合您的飲食需求,或自行攜帶點心
- 攜帶少量點心和輕食,在當地食物不適合您時可以食用
- 瀏覽網路,了解是否有任何當地的資訊或是其他病患的任何建議能夠幫助您(請見下方)
安全性檢查
由於飛機上、搭船和甚至火車站的安全層級都升高,您可能會擔心自己是否能夠攜帶藥物乘坐交通工具。您應該要準備好出示自己的藥盒和其他藥物,以及任何醫療裝置。
如果您接受搜身,搜身人員可能會察覺到造口袋和額外的衛生保護裝置。如果有醫師信箋說明您的疾病以及所需的藥物和任何裝置,可幫助您解釋情況。
請明白在有需要時您有權利要求有合格人員在旁協助。
有哪些地方我不應該去嗎?
如果您規劃前往開發中國家旅行,或許應該諮詢旅遊醫學專家的意見。之後請先和IBD專科醫師討論,再做出是否造訪這些地點的最終決定。
旅行時有哪些日常事件需要考量?
潰瘍性大腸炎和克隆氏症發作時,不表示您不能離開旅館,但是做一些實用的規劃會有幫助。
- 找到公用廁所的位置。您可以透過網路查詢,而如果您有智慧型手機,部分這類資訊可透過手機應用程式取得
- 在某些國家,您可以取得特殊的「優先使用」(Can’t Wait)卡片,讓您不需排隊即可使用公廁或無障礙廁所
- 隨身攜帶額外廁紙或衣物以免有意外需求
疫苗接種
如同任何旅行規劃,務必要確定您有相關的疫苗接種和瘧疾藥物。
務必在適當時間和醫師討論(大約在預定旅程的4-6週前)。如果您決定到獨立的旅遊診所看診,請務必告知醫師您的狀況。如果您正接受IBD治療,也可能需要接種下列疾病的疫苗,依旅行地點而定:
- 黃熱病
- A型肝炎
- B型肝炎
- 霍亂
- 狂犬病
- 腦膜炎球菌性腦炎
- 日本腦炎
- 肺結核
如果您正使用類固醇、免疫調節劑或生物製劑來治療潰瘍性大腸炎或克隆氏症,應該避免接種某些疫苗(黃熱病、霍亂和肺結核疫苗),因為這些藥物可能會影響人體對於疫苗的反應能力。請務必諮詢醫師,了解哪些疫苗適合您。
如果您將展開長程旅行—請和醫師或旅遊診所專科醫師討論,了解您是否需要接受注射,預防發生深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis,DVT)。
小心進食
對於您所吃的東西請務必小心和注意,對於飲用水請更加小心,務必飲用瓶裝水(即使是刷牙用水),同時泡澡或淋浴時小心不要意外喝到水。避免食用壽司、生菜(包含沙拉)、冰淇淋和冰棒。記得要求飲料去冰,除非冰塊是用瓶裝水所製成。
信譽良好且清潔的店家所供應的煮熟蔬菜和肉類應該可以安全食用,但請避免食用路邊小吃的食物。食用水果前請務必削皮。
旅行保險
出發旅行之前,請先確定您的旅行保單有足夠的承保範圍,可涵蓋IBD相關的狀況。不過許多保險保單會排除既有疾病的衍生費用,因此很可能會拒絕理賠,所以請確定您的旅行保單可以提供全險。您可能也必須確認您所規劃的旅行並未違反醫師建議。